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    靠呼吸機入睡的年輕人
    2023.03.30

    初,他們以為自己只是打鼾,對此不以為然,之后會(huì )因為窒息在半夜頻繁醒來(lái),他們開(kāi)始慌了,直到就醫后才確診“睡眠呼吸暫停綜合癥”。為求安穩地入眠,年輕的患者們選擇戴上呼吸機,借助正壓通氣(過(guò)濾后的空氣),維系住睡眠時(shí)的健康。


    1

    科技感的睡眠

    經(jīng)歷了好幾次在睡眠中窒息憋醒后,32歲的李某決心去看呼吸科。多方面全方位檢查過(guò)后醫生終判斷,確定屬于重度睡眠呼吸暫停綜合癥。

    為查找病因醫院給他安排了一場(chǎng)全麻手術(shù),將一只帶有攝像機的機器手臂從鼻孔深入呼吸道、肺部。結果發(fā)現,喉結下咽喉病變,腫大的咽喉壁擠壓了氣道。

    一般來(lái)說(shuō),呼吸道阻塞是因為鼻腔、咽喉有息肉,可以通過(guò)手術(shù)清除。咽喉壁薄而脆弱,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)。

    醫生經(jīng)過(guò)反復思考,建議佩戴呼吸機入眠,擴張氣道,防止窒息的情況發(fā)生。

    戴上呼吸機的第一晚,他沒(méi)能成功入睡??墼谀樕系拿嬲?,連接著(zhù)塑料管道,上面有螺旋紋的黑灰金屬絲,他感覺(jué)自己像極了科幻電影里的人物。

    強勁的氣流隨著(zhù)開(kāi)機順著(zhù)鼻腔涌進(jìn)喉嚨,阻塞處被氣流沖開(kāi)的一瞬,整個(gè)人舒暢起來(lái)。呼吸順暢帶來(lái)的振奮還沒(méi)消散,他感覺(jué)到自己的呼吸節奏跟不上呼吸機的頻率,越在意呼吸這件事,呼吸就變得越急促,與呼吸機的氣流開(kāi)始賽跑。想張嘴和妻子說(shuō)話(huà),一張嘴,氣流就跑了出來(lái)...

    在經(jīng)過(guò)服務(wù)商的參數調整及自己的心態(tài)調整,他終于找到了和呼吸機相適應的呼吸節奏,也慢慢適應了呼吸機的存在,夜里基本“靜音”了,妻子偶爾能聽(tīng)到呼吸聲和機器傳來(lái)的氣流聲。使用數據顯示,他的呼吸暫停指數回到了正常值,精神狀態(tài)也有了明顯的改善。

    2

    另一種拯救


    跟李某對于呼吸機的抵觸不同,同樣在醫生的建議下使用呼吸機的張某卻把它當成了珍寶,他只花了一個(gè)晚上就適應了佩戴呼吸機睡覺(jué)。

    “一覺(jué)醒來(lái),有種重生的感覺(jué),真的好久好久沒(méi)有睡過(guò)這么好的覺(jué)了?!彼谑褂煤粑鼨C的第二天,用了一個(gè)詞來(lái)形容自己的狀態(tài):“宛若新生”。

    在戴了呼吸機一周之后,他帶著(zhù)機器來(lái)到呼吸機服務(wù)商處,工作人員根據使用數據分析,對機器進(jìn)行了更為精細的調整,他不斷地探索著(zhù)如何能把機器使用得更加舒服,使用哪種款式的面罩效果更佳,如何能讓身體狀態(tài)更好。

    在他看來(lái),這算是他人生的一個(gè)新起點(diǎn)。


    3

    意想不到的“兇手”


    在醫院確診睡眠呼吸暫停綜合癥之前,他們的身體都出現過(guò)大大小小的毛病,但卻從沒(méi)想過(guò)會(huì )是由睡眠打呼嚕引起的。

    李某一直將自己的身體不適歸因于鼻炎和咽炎,初他以為是北方環(huán)境不好,霧霾嚴重導致。漸漸地,他會(huì )在早晨起床后感覺(jué)頭部脹痛,這其實(shí)是大腦缺氧的后遺癥。因為總是用嘴呼吸,他半夜經(jīng)常會(huì )口干舌燥,時(shí)間一長(cháng),發(fā)展成了慢性咽炎,還會(huì )胃酸反流,嘴里酸酸的,“就像是用白醋灌到鼻子里一樣”。

    張某是外企的精英,工作能力強,為人溫和。但那段時(shí)間,他突然變得暴躁,跟客戶(hù)、同事和家人發(fā)了多次脾氣。在別人眼里,他好像變了個(gè)人。記憶力減退不少,話(huà)到嘴邊怎么也想不起來(lái)對方的姓名,工作連連失誤。脾氣失控的同時(shí),他總會(huì )在白天犯困,瞬間入睡。只要一坐下來(lái),5到10分鐘之內,他就會(huì )打起響亮的鼾聲。



    夜間打鼾挺常見(jiàn),但大多數人不清楚它意味著(zhù)什么,也忽略了危害性。打鼾和失眠是人類(lèi)面臨的睡眠兩大問(wèn)題,肥胖、下頜小、遺傳因素是導致打呼嚕的主要原因,對于女性而言,雌激素和孕激素水平的降低也可引起打呼嚕。




    僅僅在我國,睡眠呼吸暫停綜合征患者就有1.76億人。如果在睡眠過(guò)程中頻繁出現呼吸暫?;蛲獠蛔?,會(huì )導致血液中氧氣含量降低,破壞睡眠結構,導致白天嗜睡,并引起全身多系統損害,包括高血壓、心律失常、糖尿病、誘發(fā)呼吸衰竭等,長(cháng)期下去,嚴重危害身體健康,甚至造成猝死。引起打鼾的原因往往很復雜,沒(méi)有哪個(gè)治療手段能完全根治鼾癥,而佩戴呼吸機則是目前技術(shù)手段上為首選的治療方式。



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